多地回应新医改“个人吃亏”:从长期看患病群众和老年人受益更多

2023-02-12 10:11:17 0 219

原标题:多地回应新医改“个人吃亏”,如何避免民众的“被剥夺感”?专家解读

顶端新闻消息,新一轮医保改革正在铺开。改革必然带来阵痛,很多人认为,医保改革后自己的账户余额变少了,进而对新政策的公平性产生质疑。

连日来,各地医保局纷纷发布政策解读,回应质疑和不满。

本轮医保政策调整的底层逻辑是什么?中国医保改革将走向何方?

民众质疑改革后个人“吃亏”

多地回应

本次各省的医保改革源头为,2022年4月,国务院办公厅出台《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》。随后,各地纷纷出台了配套的实施意见,并落地实施。

顶端新闻记者梳理发现,对本次医保改革反应强烈的两个群体是退休人员、灵活就业人员。退休老人多患有慢性病,经常就医拿药,对个人医保账户较为敏感,直接感受到个人账户减少、报销门槛提高等问题;部分地方的灵活就业人员直接不建立个人账户,心理落差较大。

相对而言,年轻人由于就医频率低等原因,对医保改革带来的变化关注较少。顶端新闻记者联系到武汉市3位约30岁的国企职工,他们均表示没有关注到医保变化。

另一位医保在深圳市的31岁国企职工也表示,对该市去年12月份开始实施的“职工医保门诊共济保障改革”并未留意。

面对争议,湖北省武汉市医保局2月9日回应称,改革原因系此前的统筹基金保障住院和门诊大病,个人账户保障门诊小病模式,出现了参保职工“有病的不够花,没病的用不了”的情况。一方面,全市60%以上的个人账户沉淀资金趴在年轻和健康群众的账户中;另一方面,退休和患病群众的个人账户结存不够使用,门诊个人自费负担较重。

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