癌症治疗进化(4)分析基因选择最佳疗法

2023-02-28 06:05:30 0 169

在日本,各种癌症中患者最多的是大肠癌,每年约有16万人发病。按现在的标准治疗方式,为了抑制手术后复发,要使用抗癌药。患者每天都要与副作用斗争。

大肠癌术后一般要使用抗癌药(照片由日本九州大学提供)

然而,实际情况却是抗癌药仅在有限的患者身上产生效果。日本国立癌症研究中心东医院副院长吉野孝之表示,“20人中有19人并未受益于抗癌药”。九州大学准教授冲英次目睹了很多抗癌药的副作用导致手脚麻木、受后遗症困扰的患,他表示“经常感到着急和遗憾”。

如果提前弄清抗癌药对其无效的患者,应该能尽可能减少副作用造成的痛苦——出于这样的问题意识,国立癌症研究中心和九州大学启动了数千人规模的研究。

分析手术后的大肠癌患者的血液,结果发现,源自癌症的基因呈阳性的患者使用抗癌药后,复发风险下降。另一方面,对呈阴性的患者而言,抗癌药使用与否不会给复发风险造成显著差异。现阶段将进一步进行验证,不过冲英次表示“给阴性患者使用抗癌药可能没有效果”。

在通过基因分析寻找最佳疗法的“癌症基因组医疗”领域领跑的是海外。

美国总统拜登提出,“今后25年内将癌症死亡率至少降低50%。将癌症从宣告死亡变为可治疗的疾病”。这一充满野心的目标被称为“癌症登月计划(Cancer Moonshot)”。在达成这一目标方面,受到关注的是血液检测的运用。

美国在通过血液中的基因同时检测多种癌症的多癌种早期检测(MCED)领域具有优势。美国企业已实现实用化的检测产品“Galleri”能一次性检测超过50种癌症。正在加强根据诊断结果推动早期治疗和预防的良性循环。

日本国立癌症研究中心的数据显示,从日本人在一生中被诊断为癌症的概率来看,男性达到6成多,女性达到5成多。在每2人中就有1人患癌症的情况下,兼顾日常生活和治疗的需求异常地强烈。如果尽快发现最佳疗法,“受副作用困扰的患者将减少,生活质量将大幅改善”(冲英次),正因此,癌症基因组医疗的普及值得期待。

本文来自微信公众号“日经中文网”(ID:rijingzhongwenwang),作者:高田伦志、草盐拓郎、高城裕太、斋藤萌、满武里奈、藤井宽子。

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