吃药到底该怎么喝水?很多人没做对! | 科普时间

2024-03-29 09:30:49 0 8

生病服药的时候,应该喝凉水还是热水?能否用茶水或饮料代替?其实,服药用水也有讲究,用什么样的水送服、水量多少、水温高等,都可能影响药效。

送服药物别选这几样

服药以温开水为佳,除了特殊药物外,一般不推荐使用茶水、果汁、牛奶、服药。

茶水 茶水中含有大量的鞣质,容易和药品中的成分发生作用,比如用茶水送服治疗缺铁性贫血的药物(如富马酸铁、硫酸亚铁等)可产生沉淀,影响铁吸收,导致药效下降。同时,茶水中还含有咖啡碱、茶碱等成分,有兴奋中枢神经的作用,会影响镇静催眠药发挥作用。

果汁 果汁富含果酸,与部分药物可产生化学反应,不利于药物吸收。如葡萄柚汁会使降压药(非洛地平、硝苯地平、尼卡地平)生物利用度提高,导致低血压症状。

牛奶 牛奶中的钙含量较高,部分抗菌药(如四环素、头孢曲松、诺氟沙星、左氧氟沙星等)与牛奶一起服用时,会和牛奶中的钙反应形成不溶性螯合物,降低抗菌作用,使药物疗效降低,甚至完全失效。

酒可能影响多种药品的体内代谢过程,饮酒期间如果服用部分头孢类药物(如头孢曲松、头孢哌酮等),可能诱发双硫仑样反应,严重者可致死亡。

水量多少有讲究

服用大部分片剂、颗粒剂时,可先喝一口水,让咽喉部湿润,然后再用150~200毫升的水送服。

有些药物在服用时需要大量饮水如磺胺类药物和左氧氟沙星、莫西沙星等抗菌药物,其代谢产物在尿液中的溶解度低,抗痛风类药物会促进尿酸排泄,患者在服用上述药物时应多喝水,以免形成结晶,引起泌尿系统结石。

感冒发烧时常用的解热镇痛药(如布洛芬等),在服药后会引起大量排汗,多喝水有助于防止脱水。

治疗骨质疏松的双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠等),有刺激上消化道黏膜的副作用,建议用200毫升左右的水送服。

有些药物的起效方式较为特殊,服药时要少喝水胃黏膜保护剂(如硫糖铝、氢氧化铝等)和止泻药物(如蒙脱石散等),都是通过覆盖消化道黏膜起到治疗效果,糖浆类止咳药物需要黏附在咽喉部发挥作用。患者在服用这些药物后应尽量不喝水,以免将黏附在相应部位的药物冲掉,影响疗效。

水温高低有讲究

水温对一些药物的药效发挥也有影响,通常用40~50摄氏度的温开水送服为佳如果水温过高,部分药物遇热后会发生物理或化学反应,影响疗效。

助消化药,如胃蛋白酶、胰蛋白酶、淀粉酶、多酶片、乳酶生、酵母片、复方消化酶、活菌制剂等,此类药中多是酶、活性蛋白质或益生菌,受热后易凝固变性,无法发挥药效,故服药水温不宜过高。

维生素类药物,如维生素B1、维生素B2、维生素C是水溶性药物,遇热不稳定,易发生化学变化而失去药效,服药水温也不宜过高。

需要注意的是,一些中药颗粒剂(如金钱草颗粒等)需要用80~100摄氏度的水冲泡,以达到充分溶解药物的目的,但喝药时要等温度降到40~50摄氏度时再服用。

作者:河南省安阳地区医院药学部 张丹

审核:国家健康科普专家库专家、北京大学第三医院药剂科主任药师 杨毅恒

策划:王宁 郑颖璠

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