在感染新冠后，我花了一个礼拜，体温终于回归正常，抗原检测也是阴性了。
但今年是放开后的第一个春节，春运分外热闹，大家都急切想要回家。备好口罩、消毒酒精甚至药品，下决心买了票打算回家过年。可在高铁上还没坐一会儿，怎么这头痛和无力越来越严重了？难道是我没好彻底？还是难道……中招了？
打开社交软件想看看情况，又翻到不少“警惕老人沉默型缺氧”、“阳康后剧烈运动为何会晕倒”、“急性缺氧可能导致人昏倒甚至猝死”的新闻……
满眼都是缺氧的话题
缺氧可以这么可怕吗？
先说答案：是的。新冠导致缺氧这个事，大家最早关注的是老年人。有不少老人在感染新冠后，发烧、咳嗽等症状并不明显，但到医院检查时才发现已经严重缺氧了。今年年初，国务院联防联控机制综合组就发布通知称，将扩大吸氧和血氧监测服务。
扩大吸氧和血氧监测服务｜人民日报
但需要警惕缺氧风险的，远不仅是老年人。已有年轻人“阳康”不久后就开始健身，结果做完训练后失去意识晕倒在地，甚至摔断了3颗牙的新闻。突发晕倒和很多因素有关，而缺氧是发生意外的原因之一。
阳后运动很容易出现意外｜中国新闻周刊
尤其是春运这个一年中全国人口流动最高的节骨眼，即使阳过了，依然还是得做好防护，实时关注自己身体的情况。
于是我关掉新闻打开购物软件再添一件装备，却发现血氧仪还在缺货……
倒也不稀奇了，最近，血氧仪缺货和疯抢多次登上新闻。不过，血氧饱和度，这一原来往往在医院才听到的指标，怎么一下成为了所有人关注的焦点呢？
觉得自己没缺氧？测个血氧再说！
为什么血氧仪会被疯抢？因为血氧饱和度本来就是非常重要和基础的生理指标。正常状态下健康人的动脉血氧饱和度大约在95%至100%，当低于这个数值时，人体可能会出现疲倦、呼吸急促的情况，长期处于这种状态可能有致命风险。
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第十版）》中的重症判断标准中就有一条和血氧相关：新冠患者在静息状态下，吸空气时指氧饱和度低于93%时可以判定为重症新冠患者。
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第十版）》
可是，身体都缺氧了，自己会发现不了吗？
还真的有可能。
全球各地在疫情初期就发现了一种奇怪的症状：沉默性缺氧。今年年初，就有媒体报道了82岁老人在没有明显症状的情况下突然昏厥的事件，而类似的新闻也屡见不鲜。身体已经缺氧了，却没有发出警报，不知不觉间，器官已经因为缺氧承担下伤害和风险。
有新闻报道了老人突发晕倒的情况｜潇湘晨报
关于新冠造成缺氧的原因，有研究人员提到，肺部的炎症可能会使氧气难以进入血液。也有观点认为感染新冠后肺部出现的微小血栓导致肺部通气与血流量比例失调。不过为什么会发生“沉默性缺氧”，具体的原因还没完全弄清。
除了沉默性缺氧，也有年轻人“阳康”后恢复锻炼时，分不清仅仅是累还是已经缺氧，结果危及健康的事件。
缺氧确实会导致胸闷、气短，但很多时候，主观感受难以确定是否已经缺氧。相关新闻频频出现，正是因为缺氧完全可能发生在人们不知道的时候，血氧饱和度低的人也可能不出现呼吸急促或呼吸困难的症状。
因此密切关注血氧饱和度对早识别风险和采取措施，很重要。
卖断货的血氧仪，必须人手一台吗？
血氧仪作为专业的医疗检测设备，在医疗诊断中的“老大哥”地位还是难以撼动的。特别是对于65岁以上、患有基础性疾病等高危人群而言，使用经过专业认证的设备对血氧进行测试非常重要。
最早的血氧仪使用光线照射耳部，通过分析接收到不同色光的比率计算血氧饱和度数值。这种血氧仪奠定了透射式血氧仪的基础，目前医院使用的一般也是这种夹在手指上的血氧仪。
医院使用的血氧仪都是通过国家医疗器械注册的设备，在准确性上更可靠。不过对于没买到血氧仪的人来说，总不能天天跑医院测血氧。买到血氧仪的也不可能像在医院里一样，一直夹着血氧仪吧？
别担心，实际上并不是所有人都需要天天用专业的血氧设备进行测量。
对于普通人而言，血氧饱和度监测更多是一种日常居家识别身体情况，及时发现异常的方式。许多买不到血氧仪的人，把目光转向了智能手表和小程序。那么这些测量方式是否可行呢？我们测试了一下。
手机小程序使用闪光灯照射指尖，并通过摄像头接收反射光来计算心率和血氧等数值。由于手机硬件差异较大、不一定有血氧检测的“专用波段”，测得的数据不太稳定，不是很推荐。
手指按住摄像头和闪光灯后，时不时会提醒信号质量低
智能手表监测血氧是通过配备的光学血氧传感器，原理上和血氧仪有相通之处，也是通过反射光进行测量和计算。通过测试，得到的结果与血氧仪基本一致。因此，手表不可能替代医疗器械，但用作日常参考是可行的。
同事们使用智能手表与血氧仪同时测试血氧饱和度
对于普通人来说，使用智能穿戴设备监测血氧还有一个好处：戴在手上，随时随地能看。像心率一样，血氧饱和度作为一种体征参数，在任何时间地点都可能产生变化，而智能穿戴让任何时间、任何地点监测血氧成为了一种可能。
何时血氧会降低？你可能真不知道
那么问题来了，随时随地了解血氧饱和度，真的有必要吗？
血氧饱和度这个数值，在人健康的时候波动往往不大，可如果身体已经缺氧，却未及时发现并采取措施，就存在危险隐患了。
还记得上面提到的“沉默性缺氧”吗？手表并非医疗器械，也不可能取代医疗器械。但通过实时监测，可能在身体警报迟钝，没有体现缺氧症状的时候，先发制人地发出警报，从而尽早寻求全面检查和治疗，避免错过最佳时机。
比如阳康后，很多人发现自己“虚了”：平时可以一口气跑个五公里，这阳后爬个楼梯就累了？这是因为阳康后虽然症状消失，但身体不一定已经完全康复，密切关注心率、呼吸、血氧等方面的变化仍然很有必要。这时手腕上的智能手表就像身体的“仪表盘”，心率和血氧一旦异常，就提醒及时“刹车”，帮助及时发现身体没拉警报，心肺却已经超负荷的风险。
阳康就迫不及待运动，要小心缺氧｜giphy
除了身体难察觉的“潜伏”，缺氧还可能在睡觉时搞“偷袭”。
有些打鼾的人呼噜呼噜着突然没声了，或许并不是开始“正常睡眠”，而是出现了睡眠呼吸暂停。呼吸暂停会使血氧水平突然下降，进而导致身体夜间长期陷入缺氧，长此以往产生危险。对于感染新冠病毒的患者而言，如果肺部受到感染，更容易因为血氧降低而产生危险。
而且，这种症状并不罕见，《柳叶刀呼吸医学》（Lancet Respir Med）的数据显示 ，我国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病人数已居全球首位。如果佩戴智能手表，在夜间睡着的时候，也可以连续进行血氧监测。不过，使用任何品牌的智能手表测量血氧，都要注意按说明书正确佩戴，避免因为戴得太紧或者太松，影响了血氧测量的准确性。
除了时刻了解自己的身体数据外，如果出现不适，及时就医也非常必要。尤其是老人和独居的人，如果在家突发昏厥，可能很久才能被别人察觉，会因不能及时救治而风险倍增。前阵子在家里办公，我就在起身时突发晕倒，还好手表的跌倒监测功能在第一时间帮我通知了朋友。智能手表提供的跌倒检测和一键呼救功能在平时看起来好像是“锦上添花”，但在疫情关键的时刻，真就是“雪中送炭”了。
这次疫情，让我们对自身健康给予了近乎前所未有的关注：血氧饱和度、心率等各项生理指标也因而成为了热点。不过，这些对于量化身体数据的迫切追求，也正是因为我们越来越珍惜自己和身边人的身体健康。而智能手表正在努力通过科技进步，将这份焦虑转化为日常的关心，默默地记录着身体的变化。也正是这些努力和进步，让我们在春运奔波的途中，说走就走的旅行中，都多了一份心中有数的安全感。
参考文献
[1]低氧血症. https://www.mayoclinic.org/zh-hans/symptoms/hypoxemia/basics/definition/sym-20050930
[2]Couzin-Frankel, Jennifer. “Why don’t some coronavirus patients sense their alarmingly low oxygen levels.” Science 10 (2020).
[3]Paton, J. F., et al. “What should we add to the intensivists mask to relieve “hypoxic happiness” in COVID-19 patients?.” Physiol Soc. 2020.
[4]商指针-医药保健-保健器材数据. https://shangzhizhen.com/#/index
[5]Matthes, K. “Studies on the oxygen saturation of arterial human blood.” Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol (in German) 179 (1935): 698-711.
[6]2019冠状病毒病（COVID-19）：面向家人和照护者的居家照护. https://www.who.int/zh/news-room/questions-and-answers/item/coronavirus-disease-covid-19-home-care-for-families-and-caregivers
[7]低氧血症. https://www.mayoclinic.org/zh-hans/symptoms/hypoxemia/basics/definition/sym-20050930
[8]Couzin-Frankel, Jennifer. “Why don’t some coronavirus patients sense their alarmingly low oxygen levels.” Science 10 (2020).
[9]Paton, J. F., et al. “What should we add to the intensivists mask to relieve “hypoxic happiness” in COVID-19 patients?.” Physiol Soc. 2020.
[10]商指针-医药保健-保健器材数据. https://shangzhizhen.com/#/index
[11]Matthes, K. “Studies on the oxygen saturation of arterial human blood.” Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol (in German) 179 (1935): 698-711.
[12]2019冠状病毒病（COVID-19）：面向家人和照护者的居家照护. https://www.who.int/zh/news-room/questions-and-answers/item/coronavirus-disease-covid-19-home-care-for-families-and-caregivers
[13]Benjafield, Adam V., et al. “Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis.” The Lancet Respiratory Medicine 7.8 (2019): 687-698.
本文来自微信公众号“果壳”（ID:Guokr42）。
