冲上热搜!玛巴洛沙韦、奥司他韦吃多了会耐药?

2025-01-13 13:38:52 0 64

今天,冲上微博热搜

根据中国疾控中心发布的2025年第1周急性呼吸道传染病监测情况,目前,急性呼吸道传染病总体继续呈现上升趋势,流感仍处于季节性流行期。

而在最近,网上关于防治流感的说法也不少,比如“流感不吃药,扛一扛就能好”,“抗流感药物吃多了会耐药”……这些说法靠谱吗?

儿童患了流感不建议扛

可能引起流感相关性的脑病或重症肺炎

1月12日,记者在南京市儿童医院了解到,目前流感的发病率仍处于高水平。医生提醒,当孩子出现高热,体温大于39℃,伴有精神状态不好、频繁呕吐、腹泻等情况,要及时到医院就诊,明确是否是流感。

南京市儿童医院副院长、呼吸科主任医师田曼说:“一旦诊断了流感就不太建议扛了,因为流感对于儿童来说,会引起流感相关性的脑病,还有会引起重症肺炎的可能,早期治疗可以预防病人发展为重症。”

玛巴洛沙韦单次给药后消除半衰期大约需79个小时;奥司他韦血药浓度下降半衰期一般为6至10个小时。根据2024年12月发布的最新版《儿童流感诊疗及预防指南》,目前我国获批临床使用的流感儿童用药,包括玛巴洛沙韦、奥司他韦等。其中,奥司他韦全年龄段可用,每天2次,要用5天。玛巴洛沙韦5岁以上儿童可以使用,全程只要用1次。

玛巴洛沙韦、奥司他韦

吃多了会耐药吗

也有一些家长担心:抗病毒药物吃多了会不会耐药,后面就没有效果了呢?

此前也有专家称,“不规范使用奥司他韦可能促使流感病毒产生耐药性,降低药物的有效性。”

对此,田曼表示:“家长担心的药物治疗效果不好或者我们医学上俗称的耐药,它没有这么容易产生耐药,而且从我们目前的监测来说,这两个药对于流感病毒的治疗都有效果,但是建议要早期使用,尽量在48小时内用药。”

需要注意的是,这两种药都只针对流感病毒,对其他的呼吸道病毒无效,所以不建议家长在没有明确诊断的情况下,自行给孩子服用。

如果家中有人患流感

高危人群可用药预防

此外,还有很多家长关心:流感高发季,是否可以提前给孩子服用抗病毒药物来预防感染呢?

田曼说:“5岁以下的儿童、65岁以上的老人还有孕妇以及慢性病病人、重度肥胖的,如果你家庭中有人患了流感,这五类人群是可以提前预防用药治疗的,如果是怀疑周边有人得了流感,孩子就预防性用药,我们还是不太建议的。”

医生提醒,预防流感,还需要加强流感疫苗接种,去人多密集场所佩戴口罩。孩子得了流感以后,不要带病上学,避免感染他人。居家期间,家里也要做好消毒工作,避免感染家人。

1 奥司他韦

奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂,通过选择性抑制神经氨酸酶活性,阻止病毒从被感染的细胞中释放,从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散。患者应在首次出现症状48小时以内使用。

妊娠期可以使用。

奥司他韦胶囊:

1、用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。

2、用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

奥司他韦颗粒:

1、用于成人和2周龄及以上儿童的甲型和乙型流感治疗。

2、用于1岁及1岁以上人群的甲型和乙型流感的预防。

2 玛巴洛沙韦

玛巴洛沙韦为前体药物,在体内转化为巴洛沙韦。

巴洛沙韦可抑制聚合酶酸性蛋白基因转录,从而发挥抗病毒作用,研究显示玛巴洛沙韦抗甲型流感效果与奥司他韦相当,但改善乙型流感病毒症状方面优于奥司他韦,在降低传播方面也有优势。患者应在首次出现症状48小时以内使用。

妊娠期应避免使用。

玛巴洛沙韦片:

1、既往健康的成人和≥5岁儿童单纯性甲型和乙型流感患者。

2、存在流感相关并发症高风险的成人和≥12岁儿童流感患者。

玛巴洛沙韦干混悬剂:

5至12岁以下单纯性甲型和乙型流感儿童患者,包括既往健康的患者以及存在流感并发症高风险的患者。

本药的最大特点是只需单次口服。

注意事项:应避免与乳制品、钙强化饮料、含多价阳离子缓泻剂、抗酸剂或口服补充剂(如钙、铁、镁、硒、锌补充剂)同时使用。

来源:辽沈晚报综合江苏新闻、央广网等

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